domingo, 22 de mayo de 2016

Lugares con encanto... mi pueblo :)


Escudo de Santa Cruz de Moya.svg
SANTA CRUZ DE MOYA

 


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Municipio de la provincia de Cuenca, en la comunidad autónoma de Castilla-La Mancha (España). Está situado al límite con la provincia de Valencia.








Mi pueblo,  donde correteo sus calles desde que no levantaba ni un palmo del suelo,  siento libertad eterna y la noción del tiempo no existe.










Mi lugar favorito para escaparme siempre que puedo,  relajarme, desconectar, disfrutar y reencontrarme con gente importante en mi vida, que no las tengo en el dia a dia,








Queréis saber más sobre este fantástico y maravilloso pueblo? De sus fiestas, tradiciones, etc..

 Pues entrar aquí : http://www.santacruzdemoya.es/


Externalización de la Historia Clinica!!




EL GRAN DEBATE... UN PROBLEMA O UNA SOLUCIÓN?

La externalización de archivo físico es uno de los servicios que está siendo más demandado en la actualidad.


La externalización de custodia constituye sobre todo ventajas traducidas en rentabilidad, tanto para las empresas que ofertan este servicio como para las que lo contratan. Las primeras porque han encontrado una vía de negocio que responde a una necesidad ,manifiesta y las segundas porque ahorran el alto coste que supondría tener que adaptar sus propias instalaciones para albergar una documentación que necesitan conservar, pero que sin embargo tiene escaso uso en sus actividades diarias.
Requiere por parte de las empresas el cumplimento de dos requisitos: la realización del almacenaje en condiciones de seguridad y la destrucción certificada de los documentos cuando la ley u otra normativa determine que ha expirado su vigencia. Como mínimo,  
el proceso de custodia y las instalaciones empleadas para realizarla, así como el personal que atiende el servicio y los procesos de almacenamiento deberán cumplir con los niveles de seguridad correspondientes que dicta la LOPD para el caso de España y con normativas internacionales como la ISO 27001 en los casos pertinentes en los que la disposición española no tenga jurisdicción.

El expurgo, que es?

El expurgo de los Documentos Clínicos trata en deshacer los documentos clinico asistenciales de los cuales han pasado 5 años.
No existe un criterio común a nivel nacional sobre qué documentos de la HC deben conservarse permanentemente y cuáles pueden eliminarse, aunque queda claro que la documentación clínica forma parte del patrimonio cultural de una nación y que, por tanto, deben tomarse medidas para su conservación destruyendo sólo aquellos documentos que han perdido sus valores primario secundario.




Documentos que pueden ser destruidos pasado el tiempo correspondiente:

  • Notas de enfermeria, hojas de balances hídricos y gráficas de enfermería: deben destruirse al alta del paciente.
  • Registro de altas y fallecidos: después de 1 año.
  • HC de urgencias y consultas externas: después de 2 años.
  • Estadísticas mensuales del hospital: después de 5 años.
  • HC: 10 años después del alta del paciente.
  • Estadísticas anuales: deben conservarse indefinidamente. 
  • Índice de pacientes, de enfermedades y de intervenciones: deben conservarse indefinidamente.
  • Regístro del parto y registro de admisión con NHC: Deben conservarse indefinidamente.
PROCEDIMIENTO PARA ABORDAR EL EXPURGO DE UN ARCHIVO

  • Eliminar los documentos, destruyéndolos físicamente, por cualquier método que garantice la imposibilidad de su reconstrucción.
  • Determinar el valor de los documentos, analizando y estableciendo sus valores primarios y secundarios, y fijando los plazos de transferencia, acceso y conservación o eliminación total o parcial.
  • Seleccionar los documentos que han de ser eliminados o conservados en virtud de los plazos establecidos en el proceso de valoración.
  • Redactar el manual de normas de actuación que reúne toda la información relativa a los aspectos orgánicos y funcionales de los documentos, así como las instrucciones relativas a períodos de transferencia, acceso y eliminación y/o conservación permanente.
  • Establecer el cuadro de eliminación con la relación de documentos contenida en el correspondiente manual de normas, cuya propuesta de eliminación ha sido autorizada previamente por los órganos competentes. 
  • Redactar el acta de eliminación donde se atestigua qué documentos se han eliminado con virtud del correspondiente cuadro de eliminación. 
LEY 21/2000 APROBADA POR EL PARLAMENTO CATALÁN
1.La historia clínica se ha de conservar como mínimo hasta veinte años desde la muerte del paciente. No obstante, se podrán seleccionar y destruir los documentos que no sean relevantes para asistencia, transcurridos diez años desde la última atención al paciente. 2. En todo caso, en la historia clínica se han de conservar durante veinte años como mínimo a contar desde la muerte del paciente, y junto con los datos de identificación del paciente: las hojas de consentimiento informado, los informes de alta, los informes quirúrgicos y el registro del parto, los datos relativos a la anestesia, los informes de exploraciones complementarias y los informes de necropsia. 3. No obstante lo que se establece en los apartados 1 y 2 de este artículo, la documentación que a criterio del facultativo sea revelante a efectos preventivos, asistenciales o epidemiológicos se conservarán durante todo el tiempo que haga falta.

Clasificación HC por nº terminal



Hola mis bloggeros!!
Aqui os dejo una nueva entrada.. esta vez va sobre la clasificación de Historias clinicas por número terminal!!
Espero que os resulte interesante:

Hay dos maneras en las cuales las Historias Médicas pueden arreglarse: númericamente en las gavetas de Archivo o en los tramos de los estantes en los Departamentos de Historias Medicas de los Hospitales.
Primero: El método de numeración convencional o corrido. Este ha sido usado por los hospitales desde hace muchos años desde que él procedimiento de archivar las historias Medicas con el método numérico fue aceptado.
Segundo: El método menos convencional conocido como el di´giro terminal o Archivo Numérico Inverso. Este método ha sido usado por las Compañias ee Seguros o por otras Compañías Comerciales por varios años y ha tenido éxito que los hospitales, espcialmente los grandes, que necesitan personal extenso de archivadores, han aceptado este metodo.


              Archivo Dígito Terminal: Es un método sencillo, rápido, y acucioso, el cual aumenta la capacidad del archivo, aproximadamente en el 30%.
És un método que elimina los errores al archivar a su máxima extensión, ya que prácticamente aparta la transposición de números que es el más común de errores, Este método tiene la ventaja que la persona encargada de archivar necesita recordar solamente dos dígitos.

Las ventajas del método digito terminal son principalemnte cuatro:
  1. Todas las secciones se expanden uniformemente. Esto se debe al hecho de cada vez que solo asignan cien números a las Historias Médicas de pacientes habrá solamente una nueva Historia en cada sección del archivo, únicamente, una en el grupo que termina en 00, una en el 01, una en el 02 y asi sucesivamente
 2. La pesada transferencia anual de las Historias médicas al depósito quedará eliminada. Solamente las Historias más viejas de cada sección del archivo neesitarán ser removidas, las diez o veinte últimaas únicamente en cada sección necesitarán ser transferidas a un solo tiempo. Esto podrá hacerse con intervalos semanales, más bien que anualmente como generalmente se hace con el método convencional del archivo númerico.
 3. El trabajo del archivo se podrá distribuir equitativamente entre los empleados, como el promedio de uso de las Historias  en todas las secciones del archivo aproximadamente el mismo, queda eliminada la distribución del trabajo, de manera de consrrvar el volumen de trabajo aproximadamente igual para cada empleada de archivo.
 4. Los errores al archivar quedan reducidos al mínimo. Esto es debido al hecho que la empleada no necistará leer més de dos digitos al mismo tiempo y por lo tanto no necesitará recordar números grandes.

Quereis saber más? no dudeis en echar un ojo en el siguiente enlace:

       http://adela82014.blogspot.com.es/2014/03/metodo-de-archivo-convencional-y-digito_15.html              

domingo, 8 de mayo de 2016

QUIERES TENER UNA BUENA CALIDAD EN TUS DOCUMENTOS SANITARIOS?? PUES NO TE PIERDAS ESTA ENTRADA!!



Hola mis querid@s!!
Hoy os voy hablar de una Organización a tener en cuenta... i es la ISO !


Y os preguntareis, ¿Que es?

Pues es una Organización Internacional de Estándares, que se ocupa a nivel Mundial de la normalización en todos los sectores.
La finalidad principal de las normas ISO es orientar, coordinar, simplificar y unificar los usos para conseguir menores costes y efectividad, atraves de una serie de normas especificas para ello,  hay un montón.. pero las más importantes en esto de la documentación sanitaria son las de los sistemas de calidad (ISO 9000, 9001 y 9004)





¿Quieres saber más?? No te olvides de echarle un ojo a estas páginas que os pongo por aquí:


http://www.ub.edu/geocrit/b3w-129.htm

http://www.aenor.es/aenor/certificacion/calidad/calidad_9001.asp#.Vy-yZ4SLTIU